Ex-médica do Sport Club Corinthians Paulista

Tratamento de Dor Lombar em São Paulo — Dra. Anna Nogueira

Dor nas costas que irradia para a perna?

Lombalgia, hérnia de disco, ciática — a dor lombar crônica tem causa específica. Com o diagnóstico correto e tratamentos como acupuntura e bloqueio nervoso guiado, a cirurgia raramente é necessária.

Dra. Anna Nogueira, ortopedista especialista em tratamento de dor lombar em São Paulo
Diagnóstico

Tipos de dor lombar

A dor lombar não é uma doença única — é um sintoma de condições diferentes, cada uma com tratamento específico. Identificar a causa é o primeiro passo.

Lombalgia aguda

Dor súbita após esforço ou movimento brusco. Espasmo muscular intenso. Geralmente resolve em dias com tratamento correto — acupuntura e relaxamento muscular guiado.

Lombalgia crônica

Dor persistente por mais de 3 meses, muitas vezes sem causa clara. Envolve sensibilização nervosa — requer abordagem multimodal com acupuntura, bloqueio e reabilitação.

Hérnia de disco

O disco intervertebral comprime um nervo, causando dor, formigamento ou fraqueza na perna. Bloqueio nervoso guiado e infiltração epidural resolvem sem cirurgia em 85% dos casos.

Ciática

Dor que parte da lombar, passa pelo glúteo e desce pela perna — sinal de compressão do nervo ciático. Bloqueio do piriforme ou do nervo ciático interrompe o ciclo de dor rapidamente.

Artrose das facetas

Desgaste das articulações da coluna lombar. Dor ao inclinar para trás, rigidez matinal. Responde muito bem ao bloqueio intra-articular guiado por ultrassom.

Fibromialgia / Dor difusa

Sensibilização central com dor generalizada que inclui a região lombar. Acupuntura e cannabis medicinal (quando indicada) modulam a resposta ao estímulo doloroso.

Sinais que pedem avaliação urgente

Perda de força ou sensibilidade nas pernas, dificuldade para urinar ou evacuar junto com dor lombar exigem avaliação imediata. Entre em contato pela WhatsApp para orientação.

Procedimentos

Tratamentos disponíveis

O protocolo combina técnicas complementares — acupuntura para modular a dor, bloqueio nervoso para agir no nervo, infiltração para tratar a estrutura.

01

Acupuntura e eletroacupuntura

Aplicada na própria consulta, a acupuntura modula a dor crônica por meio do sistema nervoso — ativando a analgesia natural do organismo. A eletroacupuntura amplifica o efeito com estímulo elétrico de baixa frequência.

  • Eficaz em lombalgia crônica e fibromialgia
  • Reduz uso de medicação analgésica
  • Sem contraindicações para a maioria
02

Bloqueio nervoso periférico

Aplicação guiada por ultrassom de anestésico e corticoide ao redor do nervo que transmite a dor (ciático, piriforme, nervo occipital, etc.). Interrompe o sinal doloroso na origem, com resultado imediato.

  • Alívio em minutos após o procedimento
  • Efeito de semanas a meses
  • Indicado para ciática e artrose de facetas
03

Infiltração epidural guiada

Para hérnias de disco com compressão nervosa intensa. O corticoide é aplicado no espaço epidural, reduzindo a inflamação ao redor do nervo comprimido. Solução eficaz que evita a cirurgia na maioria dos casos.

  • Alternativa à cirurgia de hérnia
  • Guiada por imagem para máxima precisão
  • Retorno às atividades em poucos dias
Perguntas frequentes

Dúvidas sobre dor lombar

Hérnia de disco sempre precisa de cirurgia?

Não. A grande maioria das hérnias de disco se resolve sem cirurgia. Bloqueio nervoso guiado por ultrassom, acupuntura e infiltração epidural controlam a compressão e a dor em até 85% dos casos. A cirurgia só é indicada quando há perda de força progressiva ou comprometimento esfincteriano.

O que é bloqueio nervoso e como funciona?

É a aplicação de anestésico e anti-inflamatório ao redor do nervo que está transmitindo a dor, visualizado em tempo real por ultrassom. Interrompe o sinal doloroso na fonte. O alívio é imediato e pode durar semanas ou meses dependendo da condição.

Por que a dor lombar irradia para a perna?

O nervo ciático — que percorre desde a lombar até o pé — está sendo comprimido ou irritado. Pode ser por hérnia de disco, espasmo do músculo piriforme ou artrose das facetas lombares. O tratamento precisa agir exatamente na causa da compressão, não só na dor.

Dor lombar crônica tem tratamento eficaz?

Sim. A combinação de acupuntura (que modula a sensibilização central), bloqueio nervoso (que age no nervo) e infiltração guiada (que age na estrutura) resolve ou reduz significativamente a dor lombar crônica em grande parte dos pacientes, mesmo após anos de sofrimento.

Dra. Anna Nogueira

Viva sem dor nas costas

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